Steatoza jetre

Jetra je najveći unutrašnji organ ljudskog tela i smeštena je u gornjoj desnoj strani abdomena. Glavne funkcije jetre su prerada hranljivih materija i ukljanjanje toksina.

Steatozna (masna) bolest jetre predstavlja nakupljanje viška masti u ćelijama jetre. Jetra normalno sadrži određenu količinu masti, ali ukoliko masnoća čini više od 10 procenata težine jetre u tom slučaju imate masnu jetru i možete razviti ozbiljne komplikacije.

Postoje dve glavne vrste steatozne (masne) bolesti jetre:

• Nealkoholna masna bolest jetre
• Alkoholna masna bolest jetre (alkoholni steatohepatitis)

Nealkoholna masna bolest jetre je vrsta bolesti masne jetre koja nije povezana sa zloupotrebom alkohola. Postoje dve vrste:

• Jednostavna masna jetra, kod koje postoje masnoće u jetri, ali malo ili nimalo zapaljenja ili oštećenja jetre.
• Nealkoholni steatohepatitis, postoje masnoće u jetri, ali i zapaljenje i oštećenje ćelija jetre. Upala i oštećenje ćelija jetre mogu da izazovu fibrozu ili ožiljke na jetri. Nealkoholni steatohepatitis može dovesti do pojave ciroze ili raka jetre.

Alkoholna masna bolest jetre se javlja usled zloupotrebe alkohola. Jetra razlaže većinu alkohola koji se unese u organizam. Sam proces razlaganja alkohola može stvoriti štetne supstance, koje mogu oštetiti ćelije jetre, podstaći upalu, i oslabiti prirodnu odbranu organizma. Što se više alkohola konzumira, jetra se više oštećuje. Alkoholna masna bolest jetre je prva faza bolesti jetre uzrokovane alkoholom. Naredne faze su alkoholni hepatitis i ciroza.

Ko je u riziku od nastanka bolesti steatozne (masne) jetre?

Uzrok nastanka nealkoholne masne bolesti jetre nije poznat, ali zna se da je češča kod ljudi koji imaju:

• Dijabetes tipa 2
• Insulinsku rezistenciju
• Gojaznost
• Povišen nivo holesterola i triglicerida u krvi
• Visok krvni pritisak
• Upotreba određenih lekova poput kortikosteroida
• Imaju određene metaboličke poremećaje
• Nagli gubitak telesne težine
• Hepatitis C

Nealkoholna masna bolest jetre pogađa oko 25% ljudi na svetu. Kako raste stopa broja gojaznosti,visokog holesterola i dijabetesa tipa 2, tako raste i stopa nealkoholne masne bolesti jetre.

Koji su simptomi steatozne (masne) bolesti jetre?

I alkoholna i nealkoholna masna bolest jetre su obično bolesti sa malo simptoma ili bez njih. Od simptoma se mogu javiti osećaj umora ili nelagode u gonjem desnom delu stomaka.

Postavljanje dijagnoze steatozne (masne) bolesti jetre

Budući da često simptoma nema, nije lako postaviti dijagnozu bolesti masne jetre.

Kako bi postavio dijagnozu lekar će:

• Uzeti podatke o medicinskoj istoriji pacijenta (lekar će Vas pitati o Vašoj upotrebi alkohola, kako bi saznao da li je masnoća u jetri znak alkoholne ili nealkoholne bolesti masne jetre. Takođe će pitati o lekovima koje uzimate kako bi utvrdio da li je neki lek uzročnik nealkoholne masne bolesti jetre).
• Obaviti fizički pregled (lekar će proveriti Vašu težinu i visinu, proveriti da li postoje znaci žutice, proveriti palpatornim pregledom da li je jetra uvećana)
• Predložiti da se obavi analiza krvi (analiza funkcije jetre i krvne slike)
• Predložiti da se obave snimanja (ultrazvuk, CT skener, magnenta rezonanca)
• Predložiti da se obavi biopsija jetrekako bi se utvrdio stepen oštećenja jetre

Lečenje steatozne (masne) bolesti jetre

Preporuka lekara za bezalkoholnu masnu jetru je gubitak težine. Gubitak telesne težine može dovesti do smanjenja masnoće u jetri, upale i fibroze. Ukoliko lekar smatra je uzrok nealkoholne bolesti masne jetre određeni lek, trebalo bi da prestanete da ga koristite,naravno u konsultaciji sa lekarom.

Kod lečenja bolesti masne jetre uzrokovane alkoholom najvažniji deo je prestanak konzumiranja alkohola.

Alkoholna masna bolest jetre i nealkoholni steatohepatitis mogu dovesti do nastanka ciroze jetre. Zdravstvene probleme izazvane cirozom jetre lekari mogu lečiti lekovima, operacijama i drugim medicinskim procedurama. Ukoliko dođe do otkazivanja jetre usled postojanja ciroze, možda će biti neophodna transplantacija jetre.

Ukoliko imate neku od vrsta bolesti steatozne (masne) jetre uvođenje određenih promena u načinu života mogu pomoći:

• Zdrava ishrana (ograničiti unos soli i šećera, jesti puno povrća i voća i celih žitarica)
• Vakcinacija protiv hepatitisa A i B, gripa
• Redovno vežbanje