Šta je HOBP?

HOBP (hronična opstruktivna plućna bolest) je grupa plućnih bolesti koje otežavaju disanje i koje se vremenom pogoršavaju.

Normalno, disajni putevi i vazdušne kese u vašim plućima su elastični ili rastezljivi. Kada udišete, disajni putevi dovode vazduh do vazdušnih kesa. Vazdušne kese se pune vazduhom, kao mali balon.

Kada izdišete, vazdušne kese se izduvavaju i vazduh izlazi. Ukoliko imate HOBP, manje vazduha ulazi i izlazi iz vaših disajnih puteva zbog jednog ili više problema:

• Disajni putevi i vazdušne kese u vašim plućima postaju manje elastične
• Zidovi između mnogih vazdušnih kesa su uništeni
• Zidovi disajnih puteva postaju debeli i upaljeni
• Disajni putevi stvaraju više sluzi nego obično i mogu se začepiti

Zašto dolazi do pojave HOBP?

Postoje brojni razlozi zbog kojih može doći do HOBP pojave i razvoja ove bolesti, najčešće je HOPB posledica prisustva:

• Emfizema koji utiče na vazdušne kese u plućima, kao i na zidove između njih. Oni postaju oštećeni i manje su elastični.
• Hroničnog bronhitisa zbog kog je sluznica vaših disajnih puteva stalno nadražena i upaljena. To dovodi do oticanja sluznice i stvaranja sluzi.

Uzrok nastanka HOBP je obično dugotrajna izloženost iritantima koji oštećuju vaša pluća i disajne puteve. Istraživanja pokazuju da je često dim cigareta glavni uzrok. Lula, cigara i drugi tipovi duvanskog dima takođe mogu izazvati HOBP, posebno ako ih udišete.

Izloženost drugim inhalacionim iritantima može doprineti HOBP. To uključuje pasivno pušenje, zagađenje vazduha i hemijske pare ili prašinu iz okoline ili radnog mesta.

Retko, genetsko stanje koje se zove nedostatak alfa-1 antitripsina može igrati ulogu u izazivanju HOBP.

Simptomi HOBP

U početku, možda nećete imati simptome ili će biti prisutni samo blagi simptomi. Kako se bolest pogoršava, simptomi obično postaju ozbiljniji. Oni mogu uključivati:

• Čest kašalj ili kašalj koji proizvodi mnogo sluzi
• Zviždanje ili škripanje kada dišete
• Kratkoća daha, posebno sa fizičkom aktivnošću
• Stezanje u grudima

Neki ljudi sa HOBP često dobijaju respiratorne infekcije kao što su prehlada i grip. U teškim slučajevima, HOBP može izazvati gubitak težine, slabost u donjim mišićima i oticanje gležnjeva, stopala ili nogu.

Dijagnostikovanje HOBP

Po dolasku u lekarsku ordinaciju Vaš zdravstveni radnik će vrlo verovatno koristiti različite alate za postavljanje dijagnoze. U prvom kontaktu je veoma važno upoznavanje sa medicinskom istorijom pacijenta, porodičnom anamnezom, simptomima.

Zatim se pristupa različitim testovima, kao što su testovi funkcije pluća, rendgenski snimak grudnog koša ili CT skeniranje i testovi krvi.

Vaš lekar će dijagnostikovati HOBP na osnovu vaših znakova i simptoma, vaše medicinske i porodične istorije i rezultata testova.

Lečenje HOBP

Hronična opstruktivna bolest pluća je oboljenje za koje ne postoji konačno izlečenje, ali su u medicini prisutni brojni lekovi i tretmani koji pomažu pacijentu i ublažavaju simptome bolesti. Tretmani mogu pomoći kod simptoma, usporiti napredak bolesti i poboljšati vašu sposobnost da ostanete aktivni.

Najvažniji koraci koji doprinose olakšanju simptoma su:

• Promene životnog stila, kao prestanak konzumiranja cigareta. Ovo je najvažniji korak koji možete preduzeti za lečenje HOBP.
• Izbegavajte pasivno pušenje i mesta gde biste mogli da udišete druge nadražujuće supstance.
• Pitajte svog zdravstvenog radnika za plan ishrane koji će zadovoljiti vaše potrebe u ishrani.
• Takođe, pitajte koliko fizičke aktivnosti možete da radite. Fizička aktivnost može ojačati mišiće koji vam pomažu da dišete i poboljšate opšte stanje.
• Lekovi, kao što su bronhodilatatori, koji opuštaju mišiće oko vaših disajnih puteva pomažu u otvaranju disajnih puteva i olakšavaju disanje. Većina bronhodilatatora se uzima kroz inhalator. U težim slučajevima, inhalator može sadržati i steroide za smanjenje upale.
• Vakcinisanje protiv gripa i pneumokokne pneumonije, jer su osobe sa HOBP u većem riziku od komplikacija.
• Primena antibiotika ukoliko dobijete bakterijsku ili virusnu infekciju pluća.
• Terapija kiseonikom, ako imate tešku HOBP i nizak nivo kiseonika u krvi.
• Plućna rehabilitacija - program koji pomaže u poboljšanju blagostanja ljudi koji imaju hronične probleme sa disanjem. Može uključivati program vežbanja, obuku za upravljanje
  bolestima, savetovanje o ishrani, psihološko savetovanje.
• Hirurgija je obično poslednje sredstvo za ljude koji imaju teške simptome koji se nisu poboljšali lekovima.

Prevencija HOBP

Obzirom da pušenje uzrokuje većinu slučajeva HOBP, najbolji način da se spreči je da prestanete sa korišćenjem cigareta. Takođe je važno da pokušate da izbegnete iritanse pluća kao što su pasivni dim, zagađenje vazduha, hemijska isparenja i prašina.