Šta je ciroza jetre?

Ciroza je ožiljak (fibroza) jetre uzrokovan dugotrajnim oštećenjem jetre, a nastalo ožiljno tkivo sprečava pravilno funkcionisanje jetre.

Ciroza se ponekad naziva završnim stadijumom bolesti jetre, jer se dešava nakon drugih stadijuma oštećenja usled stanja koja utiču na jetru, kao što je hepatitis.

Vaša jetra može nastaviti da radi čak i kada imate cirozu. Međutim, ciroza može na kraju dovesti do otkazivanja jetre, a možete dobiti ozbiljne komplikacije, koje mogu biti opasne po život. Lečenje može da spreči pogoršanje ciroze.

Jetra je važan organ koji obavlja stotine poslova koji su od vitalnog značaja za održavanje života:

• Skladišti glikogen, vrstu goriva koje je telu potrebno za energiju
• Stvara žuč, koja nam pomaže da varimo masti
• Stvara supstance koje pomažu u zgrušavanju krvi i popravljanju oštećenih tkiva
• Obrađuje i uklanja alkohol, toksine ili lekove iz krvi
• Pomaže telu da se bori protiv infekcija

Zašto dolazi do pojave ciroze jetre?

Najčešći uzroci ciroze su:

• Konzumiranje previše alkohola tokom mnogo godina
• Duže vreme inficirani hepatitisom, posebno hepatitisom B ili hepatitisom C
• Teški oblik nealkoholne masne bolesti jetre, nazvan nealkoholni steatohepatitis, gde se jetra upali usled nakupljanja viška masti

Ciroza takođe može biti uzrokovana problemom koji utiče na vaše žučne kanale (kao što je primarni bilijarni holangitis) ili imuni sistem (kao što je autoimuni hepatitis), neka nasledna stanja i dugotrajna upotreba određenih lekova.

Simptomi ciroze jetre

U ranim fazama ciroze, vrlo je izvesno da neće imati nikakve simptome, ali kako oštećenje postaje sve veće, može doći do:

• Intenzivnog umora i slabosti
• Mučnine
• Gubitka apetita
• Gubitka težine i mišićne mase
• Crvenih mrlja na dlanovima i krvnih sudova poput pauka na koži (paukovi angiomi) iznad nivoa struka

Ako se ciroza pogorša, neki od simptoma i komplikacija uključuju:

• Žutilo kože i belančevina očiju (žutica)
• Povraćanje krvi
• Tamna mokraća
• Lako krvarenje ili modrice
• Otečene noge (edem) ili stomak (ascites) zbog nakupljanja tečnosti
• Gubitak seksualnog nagona (libido)

Dijagnostikovanje ciroze jetre

Ukoliko lekar opšte prakse posumnja na cirozu, proveriće vašu istoriju bolesti i obaviti fizički pregled kako bi potražio znake dugotrajne bolesti jetre.
Možda ćete imati testove da potvrdite dijagnozu, kao što su:

• Testovi krvi
• Skeniranja, kao što su ultrazvuk, CT, MR ili prolazna elastografija
• Biopsija jetre, gde se fina igla koristi za uklanjanje uzorka ćelija jetre kako bi se mogle pregledati pod mikroskopom

Ukoliko testovi pokažu da imate cirozu, lekar opšte prakse treba da vas uputi kod lekara specijalizovanog za probleme sa jetrom (hepatologa).

Ako imate komplikacije zbog ciroze, ili su velike šanse da dobijete komplikacije, možete biti upućeni u specijalizovani centar za jetru.

Tretiranje ciroze jetre

Trenutno ne postoji lek za cirozu. Međutim, postoje načini za upravljanje simptomima i svim komplikacijama i usporavanje njihovog napredovanja.

• Lečenje problema koji je doveo do ciroze (na primer, korišćenje antivirusnih lekova za lečenje hepatitisa C) može zaustaviti pogoršanje ciroze.
• Možda će vam se savetovati da smanjite ili prestanete da pijete alkohol, ili da smršate ako imate višak kilograma.
• Lekar opšte prakse može vam pomoći da dobijete podršku ako vam je potrebna pomoć da prestanete da pijete ili da smršate.
• Ako je vaša jetra ozbiljno oštećena, transplantacija jetre može biti jedina opcija lečenja.