Benigni tumori pluća: Uzroci, dijagnoza i tretman

Šta je benigni tumor pluća

Čvor (tumor) je „tačka na plućima“, koja se vidi na rendgenskom snimku ili kompjuterskoj tomografiji (CT) . U stvari, čvor se pojavljuje na otprilike jednom od svakih 500 rendgenskih snimaka grudnog koša. Normalno plućno tkivo okružuje ovaj mali okrugli ili ovalni čvrsti rast tkiva. Možete imati pojedinačne čvorove ili više čvorova.

Veća je verovatnoća da će tumor na plućima biti benigni ako:

• Je pacijent mlađi od 40 godina.
• Je pacijent nepušač.
• Se u čvoru nalazi kalcijum.
• Je čvor mali.

Benigni tumor pluća je abnormalni rast tkiva za koji se utvrdi da nije kancerogeni. Benigni tumori pluća mogu rasti iz mnogo različitih struktura u plućima. Veoma je važno utvrditi da li je čvor benigni tumor ili rana faza raka. To je zato što rano otkrivanje i lečenje karcinoma pluća može znatno poboljšati oporavak pacijenta.

Simptomi benignih tumora pluća

Benigni tumori pluća obično ne izazivaju simptome. Zbog toga se skoro uvek slučajno pronađu na rendgenskom snimku grudnog koša ili CT skeniranju. Međutim, oni mogu dovesti do simptoma poput ovih:

• Otežano zvučno disanje
• Kašalj koji traje ili iskašljavanje krvi
• Kratak dah
• Groznica, posebno ako je prisutna pneumonija

Uzroci benignih tumora pluća

Uzroci benignih tumora pluća su često rezultat zdravstvenih problema pacijenata poput:
Upala usled infekcija kao što su:

• Infektivne gljivice (histoplazmoza, kokcidioidomikoza, kriptokokoza ili aspergiloza, na primer)
• Tuberkuloza (TB)
• Apsces pluća
• Okrugla pneumonija (retko kod odraslih)

Zapaljenje izazvano neinfektivnim uzrocima kao što su:

• Reumatoidni artritis
• Vegenerova granulomatoza
• Sarkoidoza
• Urođene mane, kao što su cista pluća ili druge malformacije pluća.

Vrste benignih tumora pluća

Hamartomi su najčešći tip benignog tumora pluća i treći najčešći uzrok pojedinačnih plućnih čvorova. Ovi čvrsti tumori nalik mermeru se sastoje od tkiva iz plućne sluznice, kao i tkiva kao što su masnoća i hrskavica. Obično se nalaze na periferiji pluća.

Bronhijalni adenomi čine oko polovine svih benignih tumora pluća. Oni su raznolika grupa tumora koji nastaju iz mukoznih žlezda i kanala dušnika ili velikih disajnih puteva pluća. Adenom mukozne žlezde je primer pravog benignog bronhijalnog adenoma.

Retke neoplazme mogu uključivati hondrome, fibrome ili lipome - benigne tumore koji se sastoje od vezivnog ili masnog tkiva.

Dijagnostikovanje benignih tumora pluća

Kako vaš lekar zna da li je tumor na plućima benigni ili ne? Pored uzimanja anamneze i fizičkog pregleda, vaš lekar može jednostavno da "gleda" čvorić, uzimajući ponovljene rendgenske snimke, tokom perioda od dve godine ili duže ako je čvor manji od 6 milimetara i rizik je nizak. Ako čvor ostane iste veličine najmanje dve godine, smatra se benignim. To je zato što benigni plućni čvorovi rastu sporo, ako uopšte rastu. S druge strane, kancerozni čvorovi se u proseku udvostručuju svaka četiri meseca. Vaš lekar može nastaviti da proverava plućni čvor svake godine do pet godina da bi se uverio da je benigni.

Benigni tumori takođe imaju glađe ivice i ravnomerniju boju, kao i pravilniji oblik od kanceroznih. U većini slučajeva, vaš lekar može da proveri brzinu rasta, oblik i druge karakteristike kao što je kalcifikacija na rendgenskom snimku grudnog koša ili CT skeniranju.

Moguće je da će vaš lekar naručiti i druge testove, posebno ako se kvržica promeni u veličini, obliku ili izgledu. Ovo se može uraditi da bi se isključio rak ili utvrdio osnovni uzrok benignog čvora. Oni takođe mogu pomoći da se identifikuju bilo kakve komplikacije. Možete imati jedan ili više testova, kao što su:

• Analize krvi
• Tuberkulinski kožni test za proveru tuberkuloze
• Pozitronska emisiona tomografija (PET) skeniranje
• CT emisija jedne fotografije (SPECT)
• Magnetna rezonanca (u retkim slučajevima)
• Biopsija, uklanjanje tkiva i pregled pod mikroskopom kako bi se potvrdilo da li je tumor benigni ili kancerogen

Biopsija se može uraditi korišćenjem različitih metoda kao što je aspiracija ćelija kroz iglu ili uklanjanje uzorka pomoću bronhoskopije. Ova procedura omogućava vašem lekaru da pogleda vaše disajne puteve kroz tanak instrument za gledanje.

Lečenje benignih tumora pluća

U mnogim slučajevima, vaš lekar može jednostavno primetiti sumnjivi čvor na plućima sa višestrukim rendgenskim snimcima grudnog koša tokom nekoliko godina. Međutim, takođe može predložiti biopsiju ili uklanjanje čitavog čvora u situacijama kada:

• Je pacijent pušač
• Pacijent ima simptome
• Skeniranje sugeriše da bi čvor mogao biti kancerogen.
• Je čvor porastao.

Biopsija se često može uraditi sa malim rezovima i kratkim boravkom u bolnici. Ako je tumor benigni, neće vam trebati nikakav dalji tretman, osim za rešavanje bilo kakvih osnovnih problema ili komplikacija povezanih sa čvorom, kao što je upala pluća ili opstrukcija.

Ako vam je potrebna invazivna operacija da biste uklonili tumor, lekar može da vam preporuči jedan ili više pregleda pre operacije, kako biste osigurali vaše zdravlje. Pregledi mogu uključivati analize krvi, testove funkcije bubrega, jetre i pluća, kao i EKG.

Ako je potrebno, operacija može uključivati jednu od nekoliko procedura. Koju operacija je potrebna zavisi od lokacije i vrste tumora. Hirurg može ukloniti mali komad tumora, jedan ili više delova režnja, jedan ili više režnjeva pluća ili celo plućno krilo. Međutim, trudiće se da ukloni što je moguće manje tkiva.