Kalcifikacije u dojkama: uzroci, simptomi i dijagnostika

Šta je kalcifikacija u dojkama?

Kalcifikacije dojki su naslage kalcijuma koje se razvijaju u dojkama. Ne izazivaju simptome, a lekar ih ne može dijagnostikovati rutinskim pregledom dojki. Umesto toga, obično se pojavljuju kao bele tačke na mamografu, što je rendgenski snimak dojki.

Veća je verovatnoća da će se kalcifikacije razviti nakon menopauze.

Većina kalcifikacija dojke je benigna. Međutim, nakupine naslaga kalcijuma mogu ukazivati na rani rak dojke.

Kalcifikacije dojke ne izazivaju simptome. Lekar ili zdravstveni radnik mogu ih primetiti tokom mamografije. Osoba može zahtevati lečenje kalcifikacija dojke samo ako je neophodno da se leči osnovno stanje.

Vrste kalcifikacija dojke

Na mamogramima se mogu pojaviti dve vrste kalcifikacija dojke: makrokalcifikacije i mikrokalcifikacije. Neki pacijenti imaju mešavinu oba.

• Makrokalcifikacije
  Makrokalcifikacije se pojavljuju kao velike bele tačke koje se nasumično javljaju u tkivu dojke. Prečnik im je više od 0,5 milimetara.
  Makrokalcifikacije su obično nekancerozne. Kao rezultat toga, ljudima sa makrokalcifikacijama u dojkama obično nije potrebno naknadno testiranje.
• Mikrokalcifikacije
  Mikrokalcifikacije se pojavljuju kao male bele mrlje ili zrna. Mnogi slučajevi mikrokalcifikacije su benigni. Međutim, ako imaju određene karakteristike, mogu ukazivati na osnovni kancerozni proces.

Doktori obično smatraju da su mikrokalcifikacije sumnjive i da im je potrebna dalja istraga ako:

• Su manji od 0,5 mm u prečniku
• Se razlikuju po veličini i obliku
• Se javljaju u klasterima u jednom delu dojke.

Dezodorans, losioni i ostaci pudera mogu uzrokovati pojavu belih tačaka na rendgenskim rezultatima. Iz tog razloga, ljudi bi trebalo da izbegavaju nanošenje bilo kakvih proizvoda za kožu pre skrininga.

Uzroci kalcifikacije dojke i faktori rizika

Kalcifikacije se mogu pojaviti u tkivu dojke kao rezultat:

• Traume od povrede ili operacije
• Infekcija
• Nagomilavanje kalcijuma u dojci, slično aterosklerozi u krvnim sudovima
• Ciste, koje su kesice ispunjene tečnošću u dojci
• Ektazija mlečnih kanala, ili začepljeni mlečni kanali
• Nekroza masti ili mrtve masne ćelije
• Fibroadenom, benigni tumor dojke
• Radioterapije za rak dojke
• Duktalnog karcinoma in situ (DCIS) .

Faktori rizika za rak dojke takođe mogu povećati verovatnoću kalcifikacije dojke. Oni uključuju:

• Ličnu istoriju raka dojke
• Porodičnu istoriju raka dojke
• Genetsku predispoziciju za rak dojke, kao što je mutacija BRCA1 i BRCA2

Dijagnostikovanje kalcifikacije dojke

Ako se na mamografu pojave kalcifikacije, radiolog će odlučiti da li je potrebno dalje ispitivanje. Generalno, lekari ne smatraju da su dalja ispitivanja neophodna za makrokalcifikacije. Ako su kalcifikacije standardne veličine i oblika, zahtevaće se samo praćenje.

Međutim, radiolog može da savetuje dalje testiranje ako se velike kalcifikacije javljaju u klasterima ili pored mikrokalcifikacija.

Ako smatraju da su kalcifikacije sumnjive, mogu:

• Zahtevati još jedan mamograf da biste bliže videli kalcifikacije
• Proveriti prethodne mamografske slike da biste potražili promene u karakteristikama kalcifikacije
• Uputiti slučaj drugom lekaru u zavisnosti od stanja na koje sumnjaju.

Lekar može:

• Pregledati rendgenske snimke i radiološki izveštaj
• Uraditi biopsiju dojke da bi testirali tkivo dojke na znake raka
• Preporučiti ultrazvuk, CT skener (kompjutersku tomografiju) ili MR (magnetnu rezonancu) dojke
• Preporučiti skrining svakih 6 meseci kako bi se proverile promene na kalcifikacijama.

Ako lekar identifikuje kalcifikacije na mamografu osobe sa istorijom raka dojke ili je u visokom riziku od razvoja raka, oni će uzeti u obzir ove faktore rizika prilikom odlučivanja o daljem testiranju.

Lečenje kalcifikacije dojke

Benigne kalcifikacije obično ne zahtevaju nikakav tretman. Međutim, ako su posledica drugog zdravstvenog stanja, lekar će pružiti informacije o osnovnom stanju i opcijama lečenja.

Ako kalcifikacije ukazuju na rak dojke, osobi će biti potrebno lečenje. Lečenje ima za cilj da ubije ćelije raka i zaustavi njihovo širenje. Tip lečenja koji će osobi trebati zavisi od vrste raka dojke, njegove veličine i stadijuma i drugih faktora.

Potencijalni tretmani za rak dojke uključuju:

• Hirurgiju
• Hemoterapiju
• Zračenja
• Hormonsku terapiju

Prevencija kalcifikacija

Prevencija kalcifikacija nije uvek moguća, ali sledeći koraci mogu smanjiti rizik:
1.Redovni pregledi:

• Redovni mamografski pregledi mogu pomoći u ranom otkrivanju kalcifikacija, što omogućava pravovremenu procenu i, ako je potrebno, dalju dijagnostiku.
• Redovni samopregledi mogu pomoći u ranom otkrivanju promena u dojkama.

2. Zdrav način života:

• Ishrana bogata kalcijumom: Iako nije direktno povezano s kalcifikacijama u dojkama, održavanje odgovarajućeg unosa kalcijuma kroz hranu, a ne suplemente, može pomoći u pravilnoj raspodeli kalcijuma u telu.
• Održavanje zdrave telesne težine: Prekomerna telesna težina može biti povezana s većim rizikom od različitih bolesti, uključujući bolesti dojki.
• Fizička aktivnost: Redovno vežbanje pomaže u održavanju opšteg zdravlja i može smanjiti rizik od bolesti dojki.

3. Izbegavanje nepotrebnog zračenja: Izbegavanje nepotrebnih izvora zračenja, kao što su nepotrebni rendgenski snimci, može pomoći u smanjenju rizika od promena u tkivu dojke.

4. Praćenje hormonske terapije: Ako uzimate hormonsku terapiju, posebno estrogen, važno je da redovno pratite stanje dojki, jer dugotrajna upotreba može biti povezana s promenama u tkivu dojki, uključujući kalcifikacije.

5. Održavanje zdravlja dojki: Izbegavanje pušenja i alkohola: Pušenje i prekomerna konzumacija alkohola mogu negativno uticati na zdravlje dojki i povećati rizik od razvoja različitih oboljenja.

Prevencija kalcifikacija u dojkama fokusira se na održavanje zdravog načina života i redovne preglede, kako bi se sve promene mogle na vreme otkriti i proceniti. Ako se primete kalcifikacije, važno je slediti savete lekara i redovno pratiti stanje.